① 상용(床用)재료
GC Reline은 2종인 Primer(Resin용/ 금속용)를 분류하여 사용하므로 아크릴수지(GC Acron 등), Polycabonate, Polysulfon, Cobaltcrom합금, 귀금속 합금 등 상용재료에 이장재로서 사용할 수 있다. 단, 귀금속일 경우에는 다른 상용재료와 비교하여 접착력이 약해지므로 반드시 이장면에 Sandblast로 처리한 다음 후기조작 순서로 사용한다.[금속사용에 대해서는 GC Reline Primer(금속용)에 부속된 사용설명서를 참조한다.]
② 이장할 의치상면의 청소
이장을 위해 삭제한 의치상면은 보다 견고하게 접착시키기 위해 비누와 계면활성제 함유세제로 충분이 씻어낸다. GC Reline은 부가형 Silicone계 이장재이므로 청소후 라텍스장갑으로 이장면에 닿게 되면 경화불량 현상이 일어나 박리될 우려가 있으므로 이장면에는 절대 라텍스장갑을 낀 손가락으로 만지지 않도록 주의한다.
그리고 세정 등을 담당하는 Staff가 끼는 라텍스장갑에도 같은 주의가 필요하다. 잘못하여 닿게 되었을 경우에는 다시 같은 방법으로 세정한다. 세정할 때는 비닐장갑(Plastic Glove)사용을 권장한다.
③ Primer
Primer는 이장할 부분 및 이행부분의 협설측에도 도포하고 약압(弱壓)Air로 건조시킨다. 건조가 불충분한 경우에는 접착력 저하를 일으키므로 충분히 건조시킨 다음 이장재를 축성한다. Primer도포후에 구강내 시적을 위해서 삽입하면 Primer도포면에 타액이 부착하고 접착력이 눈에 띄게 저하하므로 주의한다.
※ 붓은 Primer(Resin용)전용 붓을 사용한다. Primer(금속용)과 다른 제품에서 이용한 것을 공용하면 충분한 접착력을 얻을 수 없다. 항상 건조시킨 붓을 사용하고 수분과 알콜기가 부착된 붓을 사용하지 않도록 한다. 사용중에 Primer 안으로 소량의 부유물이 나타날 수 있는데 사용상 아무런 문제는 없다.
④ 혼합
· Cartridge Type의 경우
..Cartridge DispenserⅡ에 Cartridge를 장착한 후에 Mixin TipⅡ를 장착하고, 서서히 압출한다.
..(상세한 내용은 Cartridge Dispenser Ⅱ의 사용설명서를 참조한다.)
· Tube Type의 경우
..혼합지 위에 Base와 Catalyst를 같은 길이로 채취하여 Silicone인상재를 혼합하는 요령으로 기포가 혼입하지
..않도록 주의한다. 혼합물은 인상용Silicone(GC Plastic Syringe)를 사용하면 의치상의 축성이 쉬워진다.
..이 때 Syringe주출구의 끝을 반 정도 끊어 떨어뜨리면 압출이 용이해진다.
※ Tube Type사용량의 표준치(혼합지상의 축성)
· 상악총의치
..Base/Catalyst 모두 : 약 12눈금 채취
· 하악총의치
..Base/Catalyst 모두 : 약 8눈금 채취
⑤ 혼합물의 의치상 축성
혼합물은 상(床)과 이행부가 되는 협설측부분까지 Spatular 등으로 충분히 도포한다.
Spatular 등으로 Paste를 협설측부분까지 축성한다.
⑥ 이장재와 의치상면의 이행부 처리
이장재의 변연은 면저 잉여부분을 나이프와 가위 등을 이용하여 삭제한 다음, 부속 형태수정용 Point·Wheel 등을 이용하여 수정 및 마무리한다. 이 때 Point의 회전방향은 오른쪽 그림과 같이 변연의 접착부분을 깎지 않는 방향으로 회전시킨다.(사용회전수:형태수정용 Point=20,000r.p.m.이하. 마무리용 Point=6,000r.p.m.이하) 연마로 변연에 부분적으로 박리가 생겨난 경우에는 변연처리재를 이용하여 박리부분을 보수할 수 있다.
상(床)의 이행부의 연마면을 활택하게 하고 싶을 경우에는 변연처리재의 A/B액을 같은 양 혼합한 다음, 이장재면에만 얇게 도포하고(Primer는 필요없음) 실온에서 경화를 기다리거나(약 4분), 도포후 1분간 방치한 다음 40∼60℃온수 안에 1분간 침적시키면 경화된다.
※ 이장재의 변연은 변연처리재를 이용하여 연마하지 않고 마무리할 수 있다.(아래 그림 참조) 이 때 이장재의 변연위치는 깎힘을 방지하기 위해 상연상에 설정하지 않고 상연을 넘어 처리하도록 한다.
그리고 이장재 면에 Primer를 도포하지 않도록 주의한다. GC Reline과 변연처리재는 화학적으로 접착하므로 그 사이에 Primer가 개재되면 접착력이 저하된다.
※ 변연처리재로 의치상 이행부를 처리할 경우
....1. 경화후 구강내로부터 철거
....2. 이장재 변연을 나이프 등으로 Cut한다.
....3. 의치상 적응부분에 Primer를 도포
....4. 변연처리재를 도포하고 경화를 기다린다.
⑦ 적합시험
GC Fit Checker 와 GC Fit Checker Ⅱ와 같은 경화성 Silicone계 적합시험재를 이용하면 GC Relin과 접착하므로 GC Denture Fit Check 등의 비경화성 적합시험재를 이용한다.
⑧ 시술후 수정과 보수
술후 경과에 따라 이장면을 수정할 필요가 발생할 경우에는 수정부위를 부속의 형태수정용 Point로 삭제하고, 수세건조한 다음 추가이장을 실시한다. 단, 수정부에 의치상면이 노출되어 있을 경우에는 그 부분을 좀 더 삭제하여 신선면을 꺼내어 노출되고 있는 면에만 Pimer를 도포한다. 그 다음 표준 조작으로 이장재를 축성한다. 그리고 Primer도포시에는 GC Relin면에 도포하지 않도록 주의한다. GC Reline끼리는 화학적으로 접착하므로 그 사이에 Primer를 개재하면 접착력이 저하하여 박리의 원인이 된다.
⑨ 시술후 관리
GC Reline은 연질재료의 특성으로서 아크릴수지 의치상과 비교하면 환자의 구강내 위생상태에 영향을 받기 쉬운 경향이 있다. 그러므로 청소할 때는 시판되는 의치세정제를 사용하도록 환자에게 지도한다. 매일 청소할 때에은 효소계의 의치세정제를 권장한다.
그리고 의치용 칫솔에 의한 청소는 표면성상의 악화로 이어지므로 사용하지 않도록 지도한다.
본 제품은 영구적으로 사용할 수 없기 때문에 3개월 이내에 검진을 받고 점막의 상태, 플라크의 부착상태 등을 관찰하여 진단결과에 따라 수정 등을 실시한다.
【 조작순서[구강내 직접법:아크릴수지, Polycabonate, Polysulfone의치상] 】
....1. 의치상 이장면의 삭제와 청소
....2. Primer(Resin용)을 도포하고 약압Air로 건조
....3. 이장면의 Paste축성
....※ 조작여유: 2분
....4. 구강내 지속
....기능운동
....※ 구강내 보유시간:5분 이상
....5. 형태수정
....잉여부분을 나이프와 가위 등으로 Trimming한 후, 부속 Point·Wheel 등으로 형태수정·마무리
....6. 변연처리를 실시하는 부위의 의치상면에만 Primer를 도포하고 약압Air로 건조
....7. 변연처리재를 혼합하여 의치상과 이장재의 이행부에 도포
....조작여유:2분
....8. 실온에서 경화
....※ 실온방치 : 4분(23℃)
....온수침적으로 경화
....※ 도포후 1분 방치후, 온수중(40∼60℃):1분
....※ 이 부분의 조작은 필요할 경우에 실시한다.
....완성
....※ 금속의 이장인 경우는 별매 GC Reline Primer(금속용) 부속의 사용설명서를 참조한다.
【 조작순서(간접법:아크릴수지, Polycabonate, Polysulfone의치상] 】
....1. 석고모형, 교합면Core를 제작하고 교합기에 장착
....2. 의치상 이장면의 삭제와 청소
....3. Primer(Resin용)을 도포하고 약압Air로 건조
....4. 이장면의 Paste축성
....※ 조작여유: 2분)
....5. 교합기상의 압접
....※ 경화대기시간: 30분 이상
....※ 실온(23℃)
....6. 형태수정
....잉여부분을 나이프와 가위 등으로 Trimming한 후, 부속 Point·Wheel 등으로 형태수정·마무리
....7. 변연처리를 실시하는 부위의 의치상면에만 Primer를 도포하고 약압Air로 건조
....8. 변연처리재를 혼합하여 의치상과 이장재의 이행부에 도포
....※ 조작여유: 2분
....9. 실온에서 경화
....※ 실온방치 : 4분(23℃)
....온수침적으로 경화
....※ 도포후 1분 방치후, 온수중(40∼60℃): 1분
....※ 이 부분의 조작은 필요할 경우에 실시한다.
....※ 금속의 이장인 경우는 별매 GC Reline Primer(금속용)을 사용한다. 조작순서는 GC Reline Primer(금속용)
..--...부속의 사용설명서를 참조한다.
....※ 면이 거칠어지는 원인이 되므로 석고모형의 표면에 분리재 등을 도포하지 않는다.
....NEW Cartridge의 사용방법
....각부의 명칭
....Mixing TipⅡ의 고정용 Cap
....Cartridge Holder
....Plunger
....Release Lever
....Mixing TipⅡ
....※ 종래형의 Cartridge Dispenser와 공용 아님.
....Cartridge선단의 V자 홈
....Cartridge밑단의 V자 홈
....Mixing TipⅡ의 고정용 Cap
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