◆ GRADIA DIRECT는 육안으로 식별가능한 광중합형 micro-filled(MFR) hybrid resin이다. GRADIA DIRECT는 전치전용과 구치전용으로 나누어져 있다. 다양한 Shade와 치아와 유사한 유백광(乳白光), 형광의 불투과성으로 자연치에 가까운 외양을 제공하도록 디자인 되었다. GRADIA DIRECT는 사전에 개량된 Unitip이나 Syringes를 이용하여 사용할 수 있다. | | 권장 사용법 | | A. GRADIA DIRECT ANTERIOR 1. Class Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ용 Direct 수복재 2. 쐐기모양의 와동이나 치근표면 와동용 Direct 수복재 3. Veneer나 치간밀봉용 Direct 수복재
B. GRADIA DIRECT POSTERIOR 1. Class I이나 II용 Direct 수복재
| | | 주의사항 | | 1) Pulp Capping 2) 매우 드문 경우에 환자에 따라서 Sensitivity를 유발할 수 있다. 그러한 반응이 있을 시에는 사용을 중지하고 의사의 진단을 받으십시오.
| | | 사용방법 | | A. 수복 Technique
1. Shade 선택 치아를 pumice와 물로 닦아낸다. 반드시 Isolation 이전에 Shade를 선택한다. GRADIA DIRECT Shade Guide를 통하여 적당한 Shade를 선택한다.
2. 와동 형성 일반 Technique을 이용하여 와동을 형성한다. 주의 : Pulp capping 시에는 수산화 칼슘을 이용한다.
3. Bonding Treatment GRADIA DIRECT를 법랑질이나 상아질에 접착시키기 위해서는 GC Fuji Bond LC나 Unifil Bond와 같은 광중합 Bonding System을 이용한다(사진1). 제조사의 안내지침을 따르십시오.
4. GRADIA DIRECT 충전 1) Unitip 사용시 Unitip APPLIER나 기타 도구에 GRADIA DIRECT를 끼운다. 뚜껑을 제거하고 형성된 와동에 직접 재료를 짜낸다. 일정압력을 유지한다. Unitip APPlier와 Unitip을 구강으로부터 제거하는 동안 Applier handle에 압력을 유지한다. 이것은 Unitip이 Applier로부터 잉여분이 나오는 것을 막아준다.
2) Syringe 사용시 Syringe cap을 제거하고 mixing pad위에 재료를 짜낸다. 적당한 충전도구를 사용하여 와동에 재료를 충전한다. 재료를 짜낸 후, 잔압을 제거하기 위하여 syringe plunger를 시계반대방향으로 반바퀴에서 한바퀴정도 돌려준다. 사용한 후 즉시 뚜껑을 닫는다.
<< 주의 >> 1. 기본적으로, 본 제품은 표준 Shade를 사용함으로써 심미수복을 위한 Single layer에 사용할 수 있다. 자세한 사항은 Clinical Hint를 참조하시오. 2. 본 제품은 냉동보관 장소에서 꺼낸 뒤 바로 사용하면 재료를 짜내기 어려울 수 있다. 사용전에 일반 실내온도에서 수분간 둔다. 3. 짜낸후에는 주변의 빛에 장기간 노출을 피하시오. 주변의 빛은 조작시간을 단축시킬 수 있다.
| | | 임상힌트 | | 1. 전치 와동
a. 작은 와동의 Case One shade layering technique을 이용하여 수복한다. 대부분의 Case에서 하나의 표준 Shade를 사용하는 것으로 충분하다. 높은 투명도가 필요한 Case에서는 Outside special Shade중 하나를 선택할 수 있다. Clinical Application을 참조하십시오.
b. 큰 와동의 Case 대부분의 Case에서 multi shade layering technique으로 최상의 심미적 결과물을 얻을 수 있다. 구강(口腔)으로부터 나오는 반짝임을 방지하거나 탈색된 Dentin을 가리기 위하여 적당한 Inside special Shade를 사용하고 Standard Shade를 이용하여 축성을 계속한다. 좀 더 자연치에 가까운 수복물을 얻기 위하여 예를 들어 외관상으로 연령과 부합되는 변화까지 재현해 내기 위하여 , Final layer는 Outside special Shade로 구성한다. Clinical Application의 샘플이나 Shade Combination Chart를 참조한다.
2. 구치의 와동
a. 작은 와동의 Case One shade layering technique을 이용하여 수복한다. 대부분의 Case에서 하나의 표준 Shade를 사용하는 것으로 충분하다. 높은 투명도가 필요한 Case에서는 Outside special Shade중 하나를 선택할 수 있다. Clinical Application을 참조한다.
b. 깊은 와동의 경우 GC Unifil Flow와 같은 Flowable composite를 와동 기저에 충전한다. Standard Shade를 충전한다. 최적의 심미성을 얻기 위해 Outside special shade를 Final composite layer로서 사용한다. clinical application 샘플을 참조한다.
※GC Fuji LINING PASTE PAK, GC Fuji LINING LC, GC Fuji IX GP 또한 이장이나 Base용 재료로 사용할 수 있다. 사용상에서 각각의 사용지침을 따르십시오.
Examples of Clinical Applications (Clinical Hint No. 1, 2)
전치의 큰 와동에서의 Multiple layer를 위한 Shade combination chart
. | A1 | A2 | A3 | A3.5 | A4 | B2 | B3 | C3 | Inside special
| BW
| A02 | A03 | A03 | A04 | A02 | A03 | A04 | Standard
| A1 | A2 | A3 | A3.5 | A4 | B2 | B3 | C3 | Outside special
| WT | DT | DT | DT | DT | WT | DT | DT |
세부 Shade는 SHADE의 다음 섹션을 참조하십시오.
5. Light Curing 이전의 표면처리 Standard techniques을 사용하여 표면처리 한다. 6. Light Curing Light Cure를 이용하여 GRADIA DIRECT를 광조사 한다. 광조사 시간과 광조사 유효 깊이에 대하여 다음의 차트를 참조하십시오. GRADIA DIRECT 전치 : 광조사 시간과 유효 광조사 깊이 . | 광조사 시간 | 3초 (Plasma arc)* 20초 (Halogen)** 24초 (LED)*** | 6초 (Plasma arc)* 40초 (Halogen)** 48초 (LED)*** | SHADE
| CT, NT. WT, GT, CVT | 3.0 mm | 3.5mm | A1, A2, B2, BW, DT | 2.5 mm | 3.0 mm | A3, B3 | 2.0 mm | 3.0 mm | A3.5, A4, C3, AO2, AO3, AO4, CV, CVD | 1.5 mm | 2.5 mm |
* Plasma arc : GC Flipo ** 고속 광조사 Halogen : Coe Luna TA *** LED : GC e-Light (Mode : Fast Cure) |
GRADIA DIRECT 구치 : 광조사 시간과 유효 광조사 깊이
. | 광조사 시간 | 3초 (Plasma arc)* 20초 (Halogen)** 24초 (LED)*** | 6초 (Plasma arc)* 40초 (Halogen)** 48초 (LED)*** | SHADE
| P-A1, P-A2, P-WT, P-NT | 2.5 mm | 3.0 mm | P-A3, P-A3.5 | 2.0 mm | 3.0 mm |
* Plasma arc : GC Flipo ** 고속 광조사 Halogen : Coe Luna TA *** LED : GC e-Light (Mode : Fast Cure) |
주의 : 본 재료는 반드시 충전된 상태에서 광조사 하여야 함. 최대 layer 두께에 대하여는, 위의 목록을 참조하십시오.
7. Finishing과 Polishing 프렙과 Polishing은 일반적인 술식을 사용하십시오.
| Unitip APPLIER의 수세와 소독 | | 1. 알콜에 적셔진 거즈를 가지고 닦아낸다. 2. Applier는 121~135℃(250~275℉)의 Autoclave의 스팀으로 10~30분 가량 소독하거나 살균된 알콜을 이용하십시오.
Note 1) Autoclave(압력솥)의 공정에서 Applier를 말리는 과정에서 135℃(275℉)를 초과하는 온도에서 소독하지 마십시오. 제품 손상의 가능성이 있음. 2) 여러종류의 화학 소독제를 사용하면 Applier가 손상될 가능성이 있으므로 권장하지 않음.
| SHADE | | 1. 전치용 20가지 Shade 2. 구치용 6가지 Shade
표준 Shade
| BW(탈색된 백색), A1, A2, A3, A3.5, A4, B2, B3, C3, CV(Cervical), CVD(Cervical Dark) | Inside special Shade | AO2, AO3, AO4 | Outside Special Shade
| WT(반투명 White), DT(반투명 Dark) CT (반투명 Clear), NT(반투명 Natural) GT (반투명 Gray), CVT(반투명 Cervical) |
2. 구치용 6가지 Shade 표준 Shade : P-A1, P-A2, P-A3, P-A3.5 Outside special Shade : P-WT(반투명 White), P-NT(반투명 Natural)
| 주의 | | A, B, C, AO Shade는 Vita Shade를 따른다. Vita Shade는 독일 Bad Sackingen의 Vita Zahnfabrik사에 등록된 상표입니다.
| 저장 | | 직사광선이나 온도가 높은곳은 피하고, 시원하고 어두운 곳(4-25℃ / 39.2-77.0℉)에 보관하십시오. (유통기간 : 제조일로부터 2년) | 경고 | | 1. 구강조직이나 피부에 닿았을 경우, 즉시 솜이나 알콜에 적신 스폰지로 닦아내고 흐르는 물에 씻는다. 2. 눈에 들어간 경우, 즉시 흐르는 물로 헹구고 의사의 진단을 받는다. 3. 본 재료는 먹을 수 없음. 4. 가능한 과민증을 막기 위하여, 기포억제 레진 layer와의 직접적인 접촉을 피하기 위하여 플라스틱이나 고무 장갑을 착용한다. 5. 세균관리를 위한 이유로 Unitip은 1회만 사용하십시오 6. Light Cure시에는 보호안경을 착용하십시오. 7. 조사된 재료를 Polishing 할때에는, 먼지 집진기(Dust Collector)를 사용하고, 비산되는 먼지가 호흡기에 들어가는 것을 막기 위하여 먼지 마스크를 착용하십시오. 8. 다른 유사한 재료와 혼용하지 마십시오.
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